Psychological Impacts of Teaching Models on Ibero-American Educators during COVID-19.

Educational systems globally, and notably in the Ibero-American context, underwent significant adaptations in response to the myriad challenges imposed by the COVID-19 pandemic. The pedagogical evolution unfolded through three discernible phases: predominantly online, hybrid, and ultimately, a return to face-to-face instruction. While these phases were universally apparent, cultural, socio-economic, and health disparities across regions subtly influenced the quality and experiential aspects of teaching and learning within these models. This study seeks to illuminate the psychological profiles and evaluative perspectives regarding teaching and learning quality among university educators during COVID-19's tri-phase educational transformation. Engaging 601 university instructors from various Ibero-American countries, a comprehensive questionnaire mapped demographic, academic, and psychological landscapes across the pandemic's distinctive epochs. The pivot to online educational methodologies, supplanting traditional modalities, permeated numerous facets of the educational endeavor, particularly impacting faculty life and wellbeing. Data underscored a prevalent sentiment of loneliness, indicative of broader mental health challenges, especially pronounced among educators in Latin American nations. Notwithstanding these hurdles, Latin American educators demonstrated a predilection towards online instruction, in stark contrast to their European peers, who exhibited a preference for in-person pedagogy. This study unveils the divergent pedagogical preferences and mental health challenges among university educators in the Ibero-American realm during COVID-19's educational shifts, underlining the need for adaptable educational frameworks and robust mental health support, attuned to the region's distinct socio-cultural and economic contexts.

Gender Differences of University Students in the Online Teaching Quality and Psychological Profile during the COVID-19 Pandemic.

With the arrival of COVID-19, educational systems have had to adapt to the social and health situation immediately. This led to the appearance of the asynchronous teaching model. Throughout the pandemic, at the educational level, we can distinguish three phases, eminently online, hybrid, and finally, face-to-face. However, the perception of educational quality in these three educational moments, taking into account the psychometric profile and gender, has not been studied. Thus, 1093 university students from Ibero-American countries were analyzed. Through a questionnaire, demographic, academic, and psychological variables were analyzed at three moments during the evolution of the pandemic. Data suggest that, during the lockdown phase, while teaching was eminently online, students presented higher levels of stress and higher difficulty of learning; class attendance, convenience, preferred method of learning, grading score, and motivation were lower, compared to other phases of teaching (hybrid and face-to-face). During this period, females presented higher stress levels than males, as well as higher levels of anxiety and loneliness, without gender differences among the other studied variables. During the hybrid and face-to-face phases, male students presented higher values in the results of difficulty learning and demanding activities. No differences were seen regarding motivation, synchronous class attendance, learning level, grades, convenience, or preferred learning method. The results from the present study suggest that, despite the effect of the pandemic on mental health, asynchronous education is postulated as an effective teaching-learning alternative. Yet, a special focus should be given to female students.

The International Study of Wheezing in Infants: questionnaire validation.

BACKGROUND: There are no internationally validated questionnaires to investigate the prevalence of infant wheezing. This study was undertaken to validate a questionnaire for the International Study on the Prevalence of Wheezing in Infants (Estudio Internacional de Sibilancias en Lactantes, EISL). MATERIAL AND METHODS: Construct and criterion validity were tested for the question 'Has your baby had wheezing or whistling in the chest during his/her first 12 months of life?'. Construct validity (i.e. the ability of parents and doctors to refer to the same symptoms with the same words) was tested in a sample of 50 wheezing and 50 non-wheezy infants 12-15 months of age in each of 10 centres from 6 different Spanish- or Portuguese-speaking countries. Criterion validity (i.e. the ability of parents to correctly detect the symptom in the general population) was evaluated in 2 samples (Santiago, Chile and Cartagena, Spain) of 50 wheezing and 50 non-wheezing infants (according to parents) of the same age, randomly selected from the general population, who were later blindly diagnosed by a paediatric pulmonologist. RESULTS: Construct validity was very high (kappa test: 0.98-1) in all centres. According to Youden's index, criterion validity was good both in Cartagena (75.5%) and in Santiago (67.0%). Adding questions about asthma medication did not improve diagnosis accuracy. CONCLUSIONS: The EISL questionnaire significantly distinguished wheezy infants from healthy ones. This questionnaire has a strong validity and can be employed in large international multicentre studies on wheezing during infancy.

Asthma control in Latin America: the Asthma Insights and Reality in Latin America (AIRLA) survey.

OBJECTIVES: The aims of this survey were (1) to assess the quality of asthma treatment and control in Latin America, (2) to determine how closely asthma management guidelines are being followed, and (3) to assess perception, knowledge and attitudes related to asthma in Latin America. METHODS: We surveyed a household sample of 2,184 adults or parents of children with asthma in 2003 in 11 countries in Latin America. Respondents were asked about healthcare utilization, symptom severity, activity limitations and medication use. RESULTS: Daytime asthma symptoms were reported by 56% of the respondents, and 51% reported being awakened by their asthma at night. More than half of those surveyed had been hospitalized, attended a hospital emergency service or made unscheduled emergency visits to other healthcare facilities for asthma during the previous year. Patient perception of asthma control did not match symptom severity, even in patients with severe persistent asthma, 44.7% of whom regarded their disease as being well or completely controlled. Only 2.4% (2.3% adults and 2.6% children) met all criteria for asthma control. Although 37% reported treatment with prescription medications, only 6% were using inhaled corticosteroids. Most adults (79%) and children (68%) in this survey reported that asthma symptoms limited their activities. Absence from school and work was reported by 58% of the children and 31% of adults, respectively. CONCLUSIONS: Asthma control in Latin America falls short of goals in international guidelines, and in many aspects asthma care and control in Latin America suffer from the same shortcomings as in other areas of the world.

Determinaciónde la prevalencia y severidad de asma mediante un video-cuestionario estudio piloto / Determination of prevalence and severity of asthma by video questionnarie. Pivotal study

Establecer un instrumento y un método epidemiológico adecuado y sencillo para determinar la real prevalencia y severidad de asma en niños resulta muchas veces difícil. El objetivo del presente estudio fue determinar y comparar la prevalencia de síntomas respiratorios sugerentes de asma reportada en niños de 13 y 14 años mediante el empleo de dos métodos diferentes: Un cuestionario escrito (CE) y un video-cuestionario (VQ). El estudio se realizó con 3,158 niños escolares del distrito de Santiago de Surco-Lima, obtenidos mediante un muestreo aleatorio simple. El 48,6 por ciento de los niños encuestados mediante el CE reportaron haber tenido sibilancias alguna vez en su vida, mientras que para el VQ fue de 42,4 por ciento (p<0,05). La presencia de tos nocturna en los últimos 12 meses fue del 33,6 por ciento y 16,2 por ciento para el CE y el VQ respectivamente (p<0,001). Cuando se evaluó la severidad de los episodios no se encontró diferencias significativas entre ambos instrumentos. El porcentaje de niños que presentaron ambas pruebas positivas fueron: Asma inducida por ejercicio 13,9 por ciento; sibilancias nocturnas 3,8 por ciento, episodios severos de sibilancias 2,2 por ciento y sibilancias en los últimos 12 meses 10,2 por ciento; cifra que reportamos como la real prevalencia de asma para este grupo de estudio. No se encontró una buena concordancia entre ambos instrumentos, por lo que creemos conveniente utilizar ambos métodos de recolección de datos que permitan brindar una idea global del paciente entrevistado. Creemos que estas diferencias posiblemente sean explicadas por el hecho de que al confrontar a un paciente con una imagen podamos ser mas específicos detectando a aquellos asmáticos severos.

Dos esquemas terapéuticos en el manejo de crisis asmática en niños / Two therapeutics plans for management of asthmatic crisis in children

Objetivo: Comparar los efectos terapéuticos y colaterales de dos esquemas de tratamiento en la crisis asmática: la asociación de fenoterol 100 ug en microdosificador inhalatorio (MDI) con aerocámara más dexametasona endovenosa vs salbutamol 100 ug en MDI con aerocámara más hidrocortisona endovenosa. Material y métodos: En un estudio prospectivo, randomizado, multicéntrico y abierto, se incluyó 60 niños con crisis asmática leve-moderada (30 para cada grupo). Ambos grupos fueron comparables al ingreso. Resultados: En la evolución no hubo diferencia significativa en la frecuencia respiratoria, puntaje clínico, pico espiratorio forzado (PEF) y tremor (p > 0.05), hallándose mayor taquicardia en los primeros 30 y 60 minutos en el grupo que recibió Fenoterol-Dexametasona. No se encontró diferencia significativa en la proporción de altas al final del estudio. Conclusiones: Se concluye que la asociación Fenoterol-Dexametasona y Salbutamol-Hidrocortisona son igualmente efectivas en el manejo de la crisis asmática leve-moderada en niños.

Derrame pleural como complicación respiratoria de la ingesta de kerosone en niños / Pleural effusion as a respiratory complication of kerosene ingestion in children

Objetivo: Determinar la frecuencia de derrame pleural como complicación de la neumonitis química por ingesta de kerosone, en niños menores de 2 años. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el período 1988-1995. Se revisaron las historias clínicas y las radiografías de los pacientes hospitalizados en el Servicio de Lactancia con diagnóstico de derrame pleural asociado a ingesta de kerosone. Además, se revisó el libro de registros de emergencias pediátricas de 1995 consignando el número de pacientes menores de 24 meses que llegaron por ingesta de kerosone y luego se evaluó cuantos de estos pacientes fueron hospitalizados y además presentaron derrame pleural. Resultados: El 13.5 por ciento de los hospitalizados durante el período 1988-1995 presentaron derrame pleural como complicación a la neumonitis: durante el año 1995, el 10.9 por ciento de los pacientes que llegaron a emergencia por ingesta de kerosone se hospitalizaron.

Historia natural y factores de riesgo del asma en pediatría / Natural history and risk factors of asthma in pediatrics

Muchos son los niños que presentan sibilancias asociadas a infecciones respiratorias y sin embargo la patogénesis de estos episodios y la relación con el posterior desarrollo de asma están pobremente entendidas. El propósito del presente artículo es brindar una actualización en torno a los conceptos de esta relación, describiendo los factores de riesgo asociados así como la historia natural en los primeros años de vida.

Efecto broncodilatador de fenoterol y salbutamol asociados a un corticoide en niños con crisis de asma / Bronchodilator effect of phenoterol and salbutamol associated with corticoid in children with asthmatic crisis

Evaluar los efectos clínicos y colaterales de Fenoterol 100 ug/inh en microdosificador inhalatorio (MDI) con aerocámara y salbutamol 100 ug/ihh en MDI con aerocámara ambos asociados a dexametasona endovenosa (0.3 mg/kg) en bolo. Material y métodos: En un estudio prospectivo, randomizado, multicéntrico se incluyó 60 niños con crisis asmática leve-moderada (30 para cada grupo). Ambos grupos fueron comparables en la evaluación inicial. Resultados: Fenoterol-Dexametasona dio mayor reducción del puntaje clínico aumento del Pico Espiratorio Forzado (PEF) (p<0.05) al minuto 60 en comparación a Salbutamol-Dexametasona (135 vs 54 respectivamente). Tanto para frecuencia respiratoria como para presencia de tremor los 2 grupos fueron comparables en todos los momentos de la evaluación. No se encontró diferencia significativa entre ambos grupos en la cantidad de altas al final del estudio (4 horas). Conclusiones: Concluímos que las combinaciones Fenoterol-Dexametasona y Salbutamol son igualmente efectivas en el manejo de crisis asmáticas leves a moderadas en niños.

Fibrosis quística: reporte de casos en un hospital de Lima, Perú / Cystic fibrosis

Se presentan nueve pacientes con diagnóstico de fibrosis quística atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, de Lima Perú, desde enero de 1990 a mayo de 1994. La edad al momento del diagnóstico varió de 10 meses a 12 años; 6 eran del sexo femenino; 5 de ellos llegaron a hospitalizarse; 3 de ellos eran de raza blanca y 6 de raza mestiza; 2 tenían diagnóstico previo hecho por médico de otra institución. Al inicio de la enfermedad 7 tenían sintomatología respiratoria solamente. En 5 de los pacientes el estado nutricional era de desnutrición. En 3 se realizó cultivo de esputo, en 2 se obtuvo Pseudomona aeruginosa y en el otro Streptococo alfa hemolítico y Moraxella catarrhalis. El test de sudor no se realizó con el método de la pilocarpina, sino con un método no standarizado (Pueba de la bolsa de plástico), todos tenían mas de 60 mEq/L de cloro, excepto un paciente que tuvo 52 mEq/L.

Aminofilina y fenoterol en niños con crisis asmática / Aminophylin and fenoterol in children with asthmatic crisis

El presente estudio compara los efectos clínicos y colaterales de dos esquemas de medicación, fenoterol en MDI (micro dosificador inhalatorio) de 100 urg versus fenoterol en MDI de 100 ugr más aminofilina endovenosa, para el tratamiento de crisis de asma leve-moderadas en población pediátrica. Los parámetros evaluados fueron: puntuación de crisis de asma de Bierman-Pierson, frecuencia cardíaca, presencia de tremor, pico espiratorio forzado (PEF). Además se consignó la aparición de otros efectos colaterales, durante un período de 2 horas. Fueron incluídos cincuenta pacientes: veinticinco para cada esquema en forma randomizada. Se encontró que no hubo diferencia significativa entre los grupos de pacientes en cuanto a sus características al ingreso y el efecto clínico del tratamiento, siendo la mejoría en ambos casos similar. Por otro lado el esquema de fenoterol en MDI más aminofilina endovenosa se asoció a un número mayor de efectos adversos, principalmente gastrointestinales. Se observó además que los puntajes clínicos al ingreso constituyen un factor pronóstico para ambos esquemas

Infección del tracto urinario en Pediatría Etiología y tratamiento / Urinary tract infection in pediatrics: etiology and treatment

La infección urinaria (ITU) en pediatria es frecuente y el tratamiento antibiotico inicial es empirico, basada en la sensibilidad conocida de las bacterias del medio. Para averiguar dicha sensibilidad, se seleccionaron 61 pacientes entre 4 meses y 13 años, que acudieron al Servicio de Emergencia Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia, con cuadro clínico de ITU y urocultivo positivo. Las bacterias aisladas fueron: E. coli, en 49 cultivos(80.3 por ciento), Klebsiella sp. en 10 cultivos (16.4 por ciento) y Proteus mirabilis en 2 casos (3.3 por ciento). La sensibilidad in vitro fue de un 100 por ciento a la Gentamicina, ceftriaxone, ceftazidime, y norfloxacina; 95.9 por ciento a amikacina, 94.1 por ciento a nitrofurantoina, 91.4 por ciento a acido nalidixico, 81.7 por ciento a cefalotina, 46.6 por ciento a cotrimoxazole y 18.8 por ciento a ampicilina

Administración de agua y glucosa en las primeras horas de vida. Es realmente necesario? / Water and glucose administration in the first hour of life. It is really necessary?

Las prácticas en la nutrición del recién nacido han variado; se fomenta la lactancia materna exclusiva y se discute la necesidad de administrar un suplemento de glucosa y agua durante las primeras horas de vida para mantener la glicemia e hidratación. Para invertigar al respecto se estudiaron 103 neonatos normales y sin factores de riesgo, divididos en 2 grupos:Lactancia Materna Exclusiva (LME) (52), Lactancia Mixta (LMX) (51), 2 suplementos de dextrosa al 5 por ciento mas lactancia materna. Se midio glicemia, hematocrito y GEP (gravedad especifica plasmática, a las 0.6,12,18 y 24 horas, y el peso a las o,12,24 horas de vida. Se utilizó analisis de varianza para el estudio estadístico. Las glicemias al nacer estuvieron entre 75 y 98 mg por ciento descendiendo a 63 y 78 mg por ciento luego de 6 horas, y manteniendose hasta las 24 horas de vida. A las 6 horas el grupo en LMX tuvo una media mas alta y una desviación standard mayor que el grupo en LME, es dedir, la glicemia llego a valores mas altos y mostro variabilidad mayor. El hematocrito, la GEP y el peso tuvieeron variaciones similares en todos los grupos. La administración de un suplemento de dextrosa, mostro ser innecesaria para mantener la homeostasia de glucosa y el estado de hidratación del neonato normal aun cuando el inicio de la lactancia materna se retrase hasta 12 horas